Cum se definește trombocitoza?
Această afecțiune este o boală hematologică caracterizată prin o cantitate crescut de plachete în circulație. Plachetele sanguine, sau plachetele, sunt celule mici generate în măduva osoasă care joacă un rol esențial în coagularea sângelui. În mod normal, numărul de trombocite variază între 150.000 și 450.000 per microlitru de sânge (allmed.ro aptta.ro).
Tipuri de trombocitoza
Există 2 tipuri principale de trombocitemie:
Trombocitoza secundară: Apare ca răspuns la o problemă preexistentă, cum ar fi infecțiile, inflamațiile, sângerări masive sau deficiență de fier. Alte cauze includ operațiile, îndepărtarea splinei dar și diverse forme de cancer (atca.ro KreniZdravo bluelife.ro).
Trombocitoza esențială: Este o tulburare mieloproliferativă rar întâlnită, unde măduva generează în exces plachete fără un motiv evident. Aceasta este asociată cu schimbări genetice, cum ar fi cele ale genelor JAK2, CALR sau MPL (crra.ro ecofarmacia.ro).
Simptomele trombocitozei
Multe persoane care suferă de trombocitemie nu au manifestări clare, și boala este adesea descoperită în urma unui test de sânge de rutină. Totuși, manifestările posibile includ:
Cefalee, amețeli sau stare de slăbiciune.
Hemoragii inexplicabile ori tendința de a face vânătăi ușor.
Tulburări de vedere sau de auz.
Durere în piept și dificultăți de respirație.
Inflamarea ori dureri ale membrelor, indicând un posibil cheag de sânge (Mayo Clinic Verywell Health).
Cauzele trombocitemiei
Trombocitoza poate fi cauzată de o varietate de factori, care diferă în funcție de tipul de trombocitoza:
Trombocitoza reactivă:
Infecții și inflamații: Boli precum artrita reumatoidă ori infecțiile pe termen lung pot determina creșterea numărul trombocitelor.
Hemoragii și carențe: Hemoragiile acute sau cronice sau carențele de fier sunt motive frecvente.
Operații și traume: Procedurile chirurgicale și traumele pot declanșa o reacție din partea măduvei osoase (elvit.ro farmimpex.ro Catena, Farmacia inimii!).
Trombocitemia primară:
Mutații genetice: Mutațiile în genele JAK2, CALR, MPL pot determina producția excesivă de trombocite.
Factori de risc: Înaintarea în vârstă precum și sexul feminin sunt factori de risc asociați (Mayo Clinic Verywell Health putereaursului.ro).
Diagnosticare și examinare
Identificarea de trombocitoza se bazează pe analize de hemoleucogramă, care va arăta un număr crescut de trombocite. Analizele suplimentare pot consta în:
Teste de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă (CRP) precum și viteza de sedimentare a eritrocitelor.
Analize pentru carențe: Evaluarea nivelului de fier și feritinei.
Teste genetice: Evaluarea mutațiilor JAK2, CALR și MPL.
Biopsie de măduvă osoasă: Ar putea fi necesară pentru a confirma diagnosticului și pentru a exclude alte afecțiuni (regiocard.ro Verywell Health tampo.ro).
Metode de tratament
Tratamentul trombocitemiei depinde de tipul și cauza acesteia:
Trombocitemia secundară:
Tratarea cauzei subiacentă: Tratarea inflamațiilor, infecțiilor sau carențelor de fier poate normaliza nivelului de trombocite.
Medicamente: În situații grave, pot fi utilizate medicația antiplachetară pentru a preveni cheagurilor de sânge (Mayo Clinic beeman.ro CSID: Ce se întâmplă Doctore?).
Trombocitoza esențială:
Tratament medicamentos: Hidroxiureea și anagrelida sunt utilizate pentru scăderea numărul de trombocite.
Aspirina: În doze reduse, poate fi prescrisă pentru reducerea riscului de formare a trombilor.
Terapie de eliminare a trombocitelor: În situații critice, se poate recurge la trombocitafereză, procedura de filtrare a trombocitelor din sânge (teramed.ro CSID: Ce se întâmplă Doctore? Dr. Max Farmacie).
Complicații și prevenție
Problemele asociate trombocitemiei includ formarea de cheaguri de sânge, ce pot provoca accidente vasculare Calmare si somn cerebrale, infarcte și tromboze venoase profunde. În cazuri rare, trombocitemia primară poate evolua către leucemie.
Prevenirea trombocitemiei secundare vizează gestionarea cauzelor subiacentă, cum ar fi tratarea infecțiilor cronice și controlul inflamațiilor. Pentru pacienții cu trombocitemie primară, controlul periodic precum și tratamentul adecvat sunt esențiale pentru a preveni complicațiilor grave (Mayo Clinic Verywell Health atca.ro).
Concluzie
Trombocitoza reprezintă o problemă complicată ce necesită investigații medicale detaliate și un tratament personalizat. Prin înțelegerea cauzelor și simptomelor, bolnavii pot lucra îndeaproape cu personalul medical pentru gestionarea acestei afecțiuni. O terapie corespunzătoare și/sau supravegherea continuă pot ajuta la prevenirea complicațiilor serioase și pot contribui la un stil de viață sănătos.